בקשה לקבלת פטור מארנונה לנכס שאינו ראוי לשימוש

מספר לקוח

תעודת זהות (חובה)

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

זיקה לנכס (חובה)

טלפון בית (חובה)

טלפון עבודה (חובה)

כתובת מגורים (חובה)

היישוב (חובה)

רחוב + מספר (חובה)

שטח במ"ר (חובה)

מספר נכס (חובה)

אני מסכימ/ה להצטרף למאגרי המידע של המועצה האזורית גזר לצורך קבלת דיוור ישיר מהמועצה בנושאים שונים ובכלל זה אודות אירועי המועצה. ידוע לי כי אם בעתיד לא אהיה מעוניינ/ת לקבל מידע ודיוור ישיר אהיה רשאי/ת להסיר עצמי מהמאגר ולצורך כך, יהיה עלי לפנות ישירות אל המועצה בכתובת הדוא"ל: [email protected] (חובה)

מסירת המידע בטופס זה ובכל תקופת קבלת השירות מהמחלקה נעשית בהסכמתך לצורך קבלת השירות. המידע הנמסר משמש את צוות המועצה בלבד, ואינו מועבר לגורם אחר למעט צורך תפעולי ובמקרי חירום. (חובה)

חתימה (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

נושא (חובה)

נושא משנה (חובה)

סטטוס (חובה)

בקשה לקבלת פטור מארנונה לנכס שאינו ראוי לשימוש

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

שתף את העמוד